氏　　名	西村　泰地
生年月日	２００２．０９．０９
身長／体重	１５６�p／３９�s　　※１６．０４．１０
血　液　型	Ｏ
在籍中学校	鎌田中学校
前所属チーム	ＦＣペガサス